TABAGISMO (1): NÃO CONSIGO PARAR DE FUMAR!

Uma mulher de 52 anos vem à consulta desconsolada: a cada tentativa de abraçar seu netinho, ele a afasta. Há duas semanas, ouviu: “Não quero abraço, vovó! Tá cheirando cigarro”. Essa foi a gota d’água. Um tanto constrangida, diz que gostaria de parar de fumar, mas não acredita que o consiga, por mais que adore seu neto: “Já tentei parar umas quatro ou cinco vezes. Consegui por pouco tempo e voltei a fumar. Sem o cigarro viro um bicho, fico muito irritada”.


Talvez pudéssemos começar um diálogo com essa senhora a respeito de suas recaídas. O que será que a ajudou, ainda que por um tempo limitado, a deixar de fumar? E quais as circunstâncias que poderiam tê-la levado de volta ao cigarro? Isso porque o exame cuidadoso de uma recaída aumenta a chance de sucesso de uma nova tentativa de parar de fumar. Vamos lembrar que:

  •   A maioria dos fumantes faz entre 5 e 7 tentativas de parar de fumar antes de consegui-lo!
  •   As tentativas geralmente não incluíram planejamento, com apoio de um profissional.
  •   Após o primeiro ano, é raro um ex-fumante sofrer recaídas.


Por isso, eu lhe proponho um EXERCÍCIO:
Se você é um fumante e estiver pensando em abandonar o cigarro, procure fazer o seguinte exercício. Escreva num papel, em duas colunas, uma lista com as principais motivações (o que o ajudaria) e outra lista com a barreiras para deixar de fumar. Mantenha esse papel à vista, pense sobre o que ali você registrou.


“Não me imagino sem o cigarro...”


O tabagismo compreende dependências interligadas: química, comportamental e emocional. Experimentos científicos mostram que neurônios de cobaias passam a implorar por mais nicotina! Ao alterar a neurotransmissão, a nicotina dá prazer e facilita a execução de tarefas. Os estímulos que condicionam o comportamento e as emoções humanas selam a dependência. A indústria fumageira, por sua vez, sabe muito bem quantos cigarros devem compor um maço: a quantidade capaz de acalmar um cérebro que, durante as horas de vigília, depende de nicotina.
  
Além de nicotina, o cigarro contém várias substâncias danosas à saúde. Para quem fuma, no entanto, ele traz gratificações. Com o hábito, não se pode mais dizer que fumar continue a ser sempre prazeroso. Isso porque as gratificações vão diminuindo ao longo do tempo. O que resta é a dependência! Cigarros são acesos automaticamente, cada vez mais, sem o mesmo prazer, às vezes com sofrimento e culpa. O fumar é incorporado ao universo existencial da pessoa, que fica presa numa armadilha química e comportamental. Ela não mais se imagina sem o cigarro.

Querer e não querer...

Você pode estar dividido, questionando o seu desejo de parar de fumar. Muitos fumantes sentem-se divididos quanto à decisão de parar de fumar. O pensamento de adiar essa decisão pode ser atraente neste momento.

Querer/não querer, querer/temer, acreditar/não acreditar...  Em várias situações da vida há essa ambivalência: o conflito entre duas polaridades que mina o esforço por uma esperada decisão. É frequente ficar dividido entre parar continuar a fumar. Um fato importante para você saber é que não é necessário livrar-se totalmente do desejo de fumar antes de efetivamente parar. Em outras palavras, o desejo de fumar só irá embora depois que você tiver parado de fumar!

A decisão é favorecida por situações singulares, como a que ocorreu no caso da avó. Outras vezes, temos que iniciar um esforço, a fim de fortalecer a motivação. Tudo começa por aí, pela motivação. Você tem um motivo especial para parar de fumar? Então, não se separe mais dele!


Será que eu consigo...?


Pode-se repetir incessantemente uma boa justificativa para continuar fumando. Por exemplo: “Meu avô morreu aos 93 anos, sempre fumou e tinha uma saúde de ferro!” Quais são suas “teorias pessoais” em relação ao tabagismo? Elas lhe são úteis?

Mais do que estar ciente da necessidade de parar, você precisa estar convencido de que é capaz. As crenças e expectativas em relação ao tratamento e ao seu desempenho pessoal influenciam os resultados. O exame dessas crenças pessoais é um dos objetivos centrais de uma psicoterapia. Por exemplo, se você afirma “Não vou conseguir viver sem o cigarro...”, provavelmente irão lhe perguntar: “Como assim? De onde tira esse pensamento? Ele é tão forte a ponto de fazê-lo desistir de uma tentativa?”

Uma boa dica é repetir mentalmente, várias vezes ao dia: “EU ESTOU PARANDO DE FUMAR”. Essa prática fortalecerá o seu propósito de parar. Ademais, se você está lendo esse texto, é porque já está se preparando para um dia deixar o cigarro, já entrou no processo!

Com quem posso contar?

Você pode tentar parar de fumar sozinho, ou contar com a ajuda de um profissional. Ele vai lhe ensinar algumas técnicas comportamentais e prescrever medicamentos para combater os sintomas de abstinência.

Algumas pessoas devem ser avaliadas por um profissional de saúde mental, pois alguns transtornos mentais, como ansiedade e depressão, frequentemente se associa ao hábito de fumar.

Em outros dois folhetos, falamos sobre as aumento da motivação para abandonar o cigarro e damos algumas dicas ao parar de fumar. 


Veja neste blog:

Temas relacionados ao Transtorno Afetivo Bipolar poderão ser lidos nos seguintes posts:    
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Em outro conjunto de posts, há informações sobre como lidar com crises de pânico e insônia:
                                                                                                                                                              
TRANSTORNO DEPÂNICO E AGORAFOBIA                                                                                                                                     
PARA ENFRENTARO STRESS: RESPIRAÇÃO DIAFRAGMÁTICA                                                                                                  
PARA ENFRENTAR O STRESS: RELAXAMENTO PROGRESSIVO                                                                                                 

Três posts podem ser úteis para pessoas que tem o hábito de fumar:
                                                                                                                    
TABAGISMO (1): NÃO CONSIGO PARAR DE FUMAR                                                   
TABAGISMO (2): HÁ REMÉDIO PARA PARAR DE FUMAR?                                            
TABAGISMO (3): DICAS AO PARAR DE FUMAR                                                         

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